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沉思,突然他脑海中闪过一道精光。

    如果说和原发心脏疾病无关,便只剩下一个可能了!

    “林主任,我想问一下,患者的肾功能情况怎么样?”

    正所谓,心肾不分家。

    这种明显“缺血”的心电图,如果不是心脏的问题,那大多是肾脏出现的问题!

    林翠诧异地看了眼陆晨。

    这个男生有些面生,今天刚来科室的?

    “嗯,这的确是一个慢性肾功能不全的病人”

    陆晨闻言,嘴角微微一笑,心中已有了自己的答案。

    看见陆晨的笑容,林翠挑了挑眉头。

    “你知道答案了?”

    当初这个心电图,还是他们众人讨论了很久,最后还是结合化验指标,才最终确诊!

    难不成,这男生第一次碰到这张心电图,就给诊断出来了?

    “如果我没猜错的话,应该高钾血症合并低钙血症。”陆晨笑了笑。

    在场的众人都露出了惊讶和不解。

    从冠心病到高钾、低钙血症,这其中的跨度太大了吧!

    “这个图确实是非常难,但也特别有意思。”

    陆晨笑了笑道。

    一旁正在下医嘱的孙果果也好奇地回过头。

    房颤的心电图在心内科很常见,但是“高钾、低钙”极为少见。

    “胸导V1-V3 R波递增不良,R波纤细,相当于基本丢失,T波对称,腰部很粗,高尖不明显,很像是6+2现象。相信绝大多数人看了这个图都说是冠心病,而且是左主干或前降支近段或三支病变可能。”

    何思荣微微点头,她之所以判断这是一个冠心病,也是基于陆晨的上面的描述。

    陆晨顿了顿,继续道。

    “但这个病人是个慢性肾功能不全患者,仔细再观察心电图,其实也挺符合尖波的,但不高而已,且窦性心动过速情况下,ST段明显延长。基于这些,考虑这个病人是高血钾合并低钙血症。”

    “这是不太典型冠脉性6+2的现象,考虑是这个病人严重肾性贫血导致冠脉相对缺血引起,其实6+2早不是左主干病变或三支病变等冠脉病变的专利!”

    陆晨发言完毕,在场的学生面面相觑。

    这些知识点完全超越了他们之前所学的。

    唯独何思荣,她是所有学生当中唯一能够理解陆晨所说的。

    慢性肾功能不全……

    高钾、低钙血症……

    这是她完全没有想到的,她的思维仍旧停留在冠心病、心律失常等领域。

    即便林翠已经提醒过这图和“原发性心脏病”无关,但是她还是没能绕过弯。

    而林翠却沉默了。

    陆晨所说的每一个字,都是正确的。

    他不仅判断出了高钾血症,甚至还有低钙血症!

    仅仅是这一个心电图的判读,已经完全掩盖了何思荣之前所有光芒!

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