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千千小说网 www.77txt.net,大国上医无错无删减全文免费阅读!

    “其实我也只是猜测。”

    方乐把手中的超声结果递给周启文:“在临床上,急性心包填塞引起的心跳聚停,特别容易误判,不过一般来说还是有点细小的征兆的,比如心脏骤停前血压轻微下降等一些异常症状。”

    “在前来的途中,我虽然没有对患者进行有效的抢救,但是也是做过一些诊断的,所以有所猜测。”

    当然,除此之外,方乐之所以建议周启文再做一个心脏超声,更多的则是临床经验方面的积累。

    就从医年限而言,哪怕加上重生前,方乐的从医年限肯定都是赶不上周启文的,可在信息大爆炸时代,方乐接触的病例、病症,知道听说过的病例病症绝对要比周启文多的多。

    还有医疗水平限制等各方面原因,也造成这个年代的医生在临床上的局限性。

    重生前,方乐是江中院急诊科的副主任,中西医皆通,西医虽然以外科为主,可在急诊科,方乐主持和参与的抢救并不少,经验丰富,各种各样的病症和情况都遇到过。

    急性心包填塞引起的心跳聚停,早期识别难度非常大,很容易产生误判,在临床上,心脏超声检查几乎是必不可少的一个项目,而这个时候就不一定了。

    因为察觉到了些许异常,出于谨慎,方乐才提议周启文加做一个心脏超声,果然,患者是,急性心包填塞引起的心跳聚停。

    心包内有大量积液,这种情况下不把积液排除,采用任何办法,患者的心脏都是难以复跳的。

    “急性心包填塞引起的心跳聚停!”

    周启文急忙把这个记在了心中,道:“还好有方医生您在,要不然,今天我们可真的是要回天乏术了,以后再遇到类似情况,心脏超声检查应该随时跟上。”

    对于医生来说,任何的风险积累的经验都是宝贵的,这一次因为方乐的提醒,发现患者心包积液的情况,那么在下次,遇到类似情况,心脏超声检查就是必不可少的,无论有没有心包积液,多做一个心脏超声检查,都是对患者的负责任。

    “周主任太客气了。”

    “方......方医生,谢谢您。”

    周启文和方乐说话的时候,患者的儿子女儿老伴也都在边上听着,等方乐和周启文说话的空档,患者家属急忙上前。

    首先道谢的是患者的老伴。

    “方医生,谢谢,谢谢。”

    然后是患者的儿女们。

    “刚才我们也是着急,有点......有点没搞清楚状况,对不起。”

    “道谢就不用了,眼下患者应该还没有脱离危险。“

    方乐回了一句,对周启文说道:“周主任去忙吧,有什么情况可以告诉我。”

    看着患者家属,态度确实诚恳,方乐倒也没生气,这个时候患者家属能道谢,说明还是有良心的,最起码是在乎患者的,要是这会儿患者家属还闹事,那可真是“孝”死了。

    周启文进了抢救室,抢救室里面,医生们还在忙碌着,患者的心脏复跳,并不意味着就脱离了危险,还有再次停跳的可能。

    不过能复跳,等于再次捡回了一条命,医生们还有再次抢救的机会,要不然,刚才就已经宣布死亡了。

    “周主任心肌收缩越来越明显,呼吸也恢复了。”

    “皮氧饱和度85%。”

    抢救室内,医生们给周启文汇报着患者的情况。

    因为身份敏感,方乐始终都没有参与治疗,不过周启文则时不时出来给方乐说情况,方乐也给予一些建议之类的。

    “这种情况,还是要做开胸做心包置管引流手术的。”

    周启文急忙喊过一位医生:“通知心外......”

    医附院的心胸外科水平是很不错的,这一点方乐是知道的,开胸心包置管引流手术医附院这边完全是可以做的。

    ......

    “少爷。”

    特需病房内,陈继东靠坐在病床上,闭着眼睛,舌头依旧吐在外面。

    听到刘恩说话,陈继东睁开眼睛,眼睛里面全是红血丝,昨晚一晚上几乎没睡,刚才眯了一会儿,可根本睡不踏实,除了舌头在外面之外,最主要的是肠胃也难受。

    没法吃东西,虽然靠着输液维持营养,可陈继东人是清醒的,其他各方面也都是正常的,饥饿感还是有的。

    “刚才急诊科那边传来消息,患者抢救回来了,现在正在做开胸心包置管引流手术。”

    陈继东眼睛圆睁,猛然坐直,牙齿都差点咬到舌头,要是再用力一点,或许就咬舌自尽了。

    因为咬到舌头,疼痛刺激,陈继东反而清醒了一些。

    刘恩急忙道:“是方乐给的建议,做了一个心脏超声,发现心包积液......”

    陈继东看着刘恩,好半天颓然的躺了回去。

    心脏停跳,竟然又被抢救回来了。

    是的,是“又”。

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